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主题: 肃南县社保局三举措提升居民医保经办水平

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  • 发表于:2018/10/15 16:46:04
  • 来自:甘肃
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肃南县社保局日前推出简政便民举措,通过优化流程、减少材料、缩短时限、下放权限,全力为参保人员和定点机构提供方便快捷贴心周到的服务,努力提升医疗保险经办服务水平和社会满意度。
    一是简政便民,简化流程。取消各类非必要盖章及证明材料。凡通过社保系统能够获取的信息,无需参保人员重复填报、提供简化异地就医备案程序。市外急诊就医按就近原则进行抢救和住院治疗。参保人员可通过电话、传真、微信多种方式提供门(急)诊病历及入院记录等资料,向参保地医保经办机构备案,符合急诊条件的可直接联网结算。二是"瘦身松梆",减少材料。减少暂缓结算报销材料。在医疗机构进行联网结算时,因故暂缓结算的参保人员,可持本人身份证、社保卡或银行卡及医疗收费票据在参保地医保经办机构直接办理报销手续相关证件需核验存档的,由经办机构免费复印后归档。医疗收费票据原件经医保经办机构加盖"医保已报销"后返还给参保人员。三是提速增效,缩短时限。缩短定点医药机构结算时限。各医保经办机构在审核定点医药机构按时报送的结算材料后,及时做好结算。缩短医保个人垫付费用报销时限。参保人员报销暂缓结算、异地非联网结算费用的,经医保经办机构审核确认后,要及时将报销费用打入参保人员账户。缩短意外伤害及目录外病种住院审批时限。医保经办机构按相关政策法规在认真调查的基础上,及时对意外伤害及目录外病种住院进行审批。
  
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